本周日是第18个“世界卒中日”，医生提醒卒中发病呈年轻化趋势
文/佛山市新闻传媒中心记者陈嘉懿
今年10月29日是第18个“世界卒中日”。近段时间，高明天气渐凉，是心脑血管疾病的高发时期。骤降的温度容易导致血管收缩，引起血压增高，甚至可能出现局部血流受阻，诱发出现心脑血管意外，比如脑卒中。值得注意的是，以往脑卒中多发于45岁-70岁中老年人，近年来有不断年轻化的趋势。高明医生提醒，年轻人也需注重脑卒中预防。
年轻人突发脑卒中 可能是心脏问题
在高明区，35岁郑女士突然脑卒中发作，手脚发麻，原因竟是心脏上破了个“洞”——卵圆孔未闭。
去年12月的某一天凌晨，郑女士在家中突然感觉头晕，瞬间天旋地转，眼前一黑，同时左侧面部和左手、左腿开始出现麻木的症状。她当时未予以重视，直至早上8时多才呼叫120救护车，来到高明区人民医院急诊科。经检查发现，郑女士明确诊断为“急性脑梗死”，又称“缺血性脑卒中”。
令医生感到头疼的是，郑女士今年才35岁，体型正常，也没有易引发脑梗的基础疾病，身体十分健康。通过心脏彩超等检查，医生确定郑女士心脏上有个“洞”，就是导致这次脑梗死的“罪魁祸首”——卵圆孔未闭。
什么是卵圆孔未闭？高明区人民医院神经内科主任周利胜表示，胎儿时期，在心脏发育生长阶段，房间隔的原发隔与继发隔之间有一个小“洞”，就是卵圆孔。一年内“小洞”开始闭合，3岁后，若“小洞”没闭合，称为卵圆孔未闭，它会逐渐形成一个静脉血液进入动脉的异常通道。“卵圆孔未闭大多无症状，以往认为不会造成危害，但研究发现，静脉血液中的栓子通过‘洞’进入左心系统，就会引起反常栓塞，最常见的就是年轻人不明原因脑卒中。”周利胜说。
近年来，脑卒中的发病人群正逐渐年轻化，45岁以下的中青年已成为脑卒中发病的重点人群。统计显示，每四人之中，大约就有一人患有卵圆孔未闭。周利胜提醒，对于年轻人不明原因脑卒中，更应该关注卵圆孔是否闭合。“在日常体检中，可以增加心脏彩超一项，便能检查出心脏问题。”周利胜说。
言语困难、肢体无力 要立即就医
脑卒中（俗称“中风”）是一种急性脑血管疾病，是由于脑部血管突然破裂或阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病，通常分为缺血性脑卒中（即脑梗死）和出血性脑卒中（即脑出血、蛛网膜下腔出血）两大类。
“脑卒中是可防可控的。”周利胜表示，“老年人在秋冬季节应当注意保暖，天气突然变冷时，大家一定要注意保暖，及时增减衣物，可预防心脑血管意外的发生。除此之外，平时还需要控制好血压、血糖、血脂，定期进行卒中危险因素的自我筛查，积极治疗相关的疾病。”
另外，如果市民出现突然的面部下垂、言语困难、肢体无力或感觉异常等症状，应立即就医，切莫拖延。早期干预和治疗可以降低脑梗死的严重程度和并发症的风险。
周利胜说，缺血性卒中溶栓时间窗是4.5小时，大血管闭塞血管内治疗时间窗是24小时。脑组织出现缺血后，每分钟有190万个神经元细胞凋亡，可利用药物溶解血栓或急诊介入取栓等，促进神经功能康复。
在出现脑卒中症状后，应第一时间到具备溶栓、取栓医院就诊，牢记“时间就是大脑”。
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