春节期间，免不了亲朋好友聚餐吃饭。随着经济社会的发展，饮食结构也随之改变，高脂、高蛋白、低纤维饮食悄悄影响着人类健康。
“痛不欲生，来去如风”，有人这样形容痛风。痛风的患病率逐年上升，并有发病年轻化趋势，高明周边是海产品丰富的沿海地区，市民更要注意防痛风。高明区人民医院内分泌科主治医师何国贤提醒市民，春节期间请注意饮食均衡。
饮食不节制引发痛风
春节将至，市民黄先生的吃得最多的是火锅：鱼片、虾仁、白贝、羊肉、牛肉、香菇……除了满桌菜品外，再来一杯啤酒。
然而一天早晨，黄先生发现自己的脚出了问题，脚趾关节又红又肿，严重时甚至不能走路。他赶紧来到高明区人民医院就诊。医生检查发现，黄先生舌质红、舌苔黄厚；右足趾红肿烫手，触痛明显，诊断为痛风。“疼到晚上都睡不着，非常折磨。”黄先生此时才后悔莫及。
何国贤介绍，春节将至，许多人会参加各种聚会，但这段时间往往也是痛风高发期，前来就诊的患者增加不少。痛风主要症状为受侵关节常发红、发热、疼痛，关节周围常见弥漫性红斑，临床表现为高尿酸血症和尿酸盐结晶沉积所引起的急性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎，并可发生尿酸盐肾病、尿酸性尿路结石等，严重者可出现关节致残、肾功能不全。
高嘌呤食物易致痛风
“长期进食高嘌呤食物、喝酒，再加上缺乏运动，非常容易引起尿酸增高，导致高尿酸血症产生。”何国贤介绍，因为足关节最低，沉积也就最严重，是痛风的首发部位。
动物内脏、海鲜、牛羊肉、食用菌类、豆类及啤酒等，属于含有大量嘌呤，一旦多余的嘌呤代谢产物尿酸不能及时排出体外，就会导致痛风发作。此外，手术、外伤、饮酒、情绪紧张、过度疲劳等也可诱发痛风。
何国贤介绍，痛风治疗原则是迅速控制痛风性关节炎的急性发作，预防急性关节炎复发，纠正高尿酸血症，从而避免尿酸盐沉积造成的关节破坏及肾脏损害。针对急性关节肿痛期，应用药物消炎止痛对症治疗，疼痛缓解后坚持降尿酸药物治疗，患者还需要定期复查血尿酸情况。
痛风患者饮食应注意哪些方面呢？何国贤表示，患者要避免食用高嘌呤食物，例如动物内脏如肝、肾、肠、胰、脾等；海鲜类如贝类、海鱼、鱼卵、虾蟹等；肉汤和肉汁（尤其是火锅汤和老火汤）。避免喝酒及酒精类饮料，喝得越多痛风风险越高。
“刻骨之痛”可防可治
“痛风发作‘十级痛’，疼起来是真要命”“像是有蚂蚁在啃食骨头缝”“每一次发作都疼到流眼泪”……提起痛风，不少“中招者”这样描述它发作时的剧烈痛楚。
“剧烈的关节疼痛是痛风的典型表现，我们经常听到痛风患者说‘谁痛谁知道’。”何国贤介绍，在我国，痛风的发病率和知晓率普遍较高，但治疗率和控制率相对较低，这与人们对痛风的认识不足有关。
何国贤介绍，根据痛风的自然病程，可分为无症状高尿酸血症期、急性发作期、发作间歇期及慢性痛风石期。无症状高尿酸血症期处于临床前期，往往具有隐匿性，如果不查血尿酸一般很难发现尿酸水平升高；在临床期，有些患者的痛风性肾病也较为隐匿，常常是出现夜尿增多、血尿或尿酸性肾结石才发现异常。
“如果早期发现尿酸升高，例如在临床前期，可以通过调整生活方式、接受治疗等实现逆转；痛风性关节炎目前也被认为是可治愈的关节病。”何国贤强调，关键在于要控制血尿酸长期达标，这样会减少患者痛风发作次数甚至不再发作。
导致痛风的危险因素有哪些？“痛风的危险因素包括肥胖、饮酒、高血压、高血糖、经常服用影响尿酸代谢的药物，喜食富含嘌呤的食物、把含糖饮料当水喝等。”何国贤介绍，体重超标的人更受痛风“偏爱”。临床研究发现，肥胖是痛风发作的独立危险因素，与痛风的发生密切相关。
健康小贴士
一、预防痛风饮食“三多三少”原则
预防胜于治疗，市民要预防痛风，必须从预防尿酸升高入手。“痛风是可防、可治的疾病。如能改变不良饮食、生活习惯，及早诊断和治疗，大多数患者可以像正常人一样生活、工作。”唐兵介绍。具体来说，预防痛风饮食可遵循“三多三少”原则。
1.多饮水 少喝汤
尿酸偏高者和痛风患者要多喝白开水，少喝肉汤鱼汤鸡汤火锅汤等。白开水的渗透压最有利于溶解体内各种有害物质，多饮白开水可以稀释尿酸加速排泄，使尿酸水平下降，汤中含有大量嘌呤成分，饮后不但不能稀释尿酸反而导致尿酸增高。
2.多吃碱性食物 少吃酸性食物
痛风患者本身有嘌呤代谢紊乱尿酸异常，如果过多吃酸性食品会加重病情，不利于康复，而多吃碱性食物能帮助补充钾钠氯离子，维持酸碱平衡。
3.多吃蔬菜 少吃米饭
多吃菜有利于减少嘌呤摄入量，增加维生素C，少吃饭有利于控制热量摄入，限制体重减肥降脂。
二、痛风患者的饮食要点有哪些？
1.控制总热量摄入
肥胖是痛风的高风险因素，因此应积极控制体重，除了坚持运动外，应远离高脂肪和高胆固醇食物。保持一日三餐规律，一顿饭吃七分饱就行；着重吃五谷杂粮，多吃新鲜蔬菜和低糖水果，严格控制精制碳水化合物摄入。
2.多喝水
多喝水能促进尿酸跟随着尿液排出，保证一天喝水量不能低于2000毫升。除了喝白开水外，也可以选择无糖咖啡、小苏打水、矿泉水和苹果醋以及淡茶水、纯牛奶等，同样能促进尿酸排泄。把2000毫升水均匀分布在各个时间段，注意小口慢喝。另外，心肺功能不全和肾功能不全者应在医生指导下喝水。
3.做好粗细搭配
于健康者而言，主食中粗粮应达到1/3，益于机体健康。粗粮中含有丰富的膳食纤维、多种维生素以及微量元素等，碳水化合物量少，能帮助降低尿酸，防止痛风急性发作。不过，痛风患者不能全部吃粗粮，做好荤素搭配，以细粮为主，搭配薯类、玉米、高粱和燕麦等。
4.选择低糖水果
水果中含有多种维生素和微量元素，相对来说嘌呤含量低，痛风患者可以少量吃。不过，远离果糖含量高的水果，比如荔枝、桂圆、无花果、葡萄干以及石榴等，因为果糖可加快尿酸合成速度，增加胰岛素抵抗，从而造成代谢失常。痛风患者可选择低糖分水果，比如樱桃、草莓、苹果和梨等。
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