集体争议仲裁申请书

集体争议仲裁申请书

申  请  人：（姓名）               等合计     人

确认有效的通讯地址：

邮政编码：

联系电话：

（详细人员情况见附表）

被申请人：

法定代表人/主要负责人：（姓名）           职务：

住      所：

联 系 电话：

企业现经营状况：□停产      （时间）□倒闭      （时间）

                □其他              

仲裁请求：（合计请求金额          元，各人请求明细见附表）

1、

2、

3、

事实与理由： 

附件：1、仲裁申请人基本信息表

2、有关证据材料     份

申请人签名（加盖指模）：

   二○   年    月     日

仲裁申请人基本信息表

申请人签章确认：

仲裁申请人基本信息表

申请人签章确认：